土石坝工程所处的地质条件差别较大，且加固中的设备、材料等工程条件可变性较大，目前土石坝的加固技术虽然众多，但其大都有各自适用的范围、局限性以及优缺点，对于可能存在的工程病害，具体应从病害实际情况、加固条件以及加固要求、工程所能提供的最高预算及工程的安全鉴定结果进行综合分析，确定最终加固方案。在实际加固过程中，要努力克服完全复制一种国内外的技术或者方案，应根据工程病害的具体情况，通过多组加固方案的技术、经济、施工等方面对比，确定一个合理科学的加固方法。
一、滑坡加固方法
土石坝滑坡为一种复杂的失稳破坏，从本质上而言，即为边坡滑动力增加与抗滑力的不足所导致，其为多因素共同影响下产生的结果。当土石坝出现裂缝、滑坡等病害之后，基于滑动力减少与抗滑力增加的加固准则，需要确定坝料设计与填筑标准，且要选取抗剪强度设计参数，最终实现一套比较科学的坝坡加固设计方案，一般采用主动滑动段减重和滑坡体前缘抛石固脚，加重压坡、放缓坝坡、全面培厚、下游坝坡堆石压载等加固方法。
二、防渗排渗加固方法
该方法一般用来解决土石坝坝体以及坝基的渗流问题，对于防渗排渗加固方法而言，其基本原理为，上游降低水流入渗到坝体或坝基的可能，下游确保坝体或坝基的变形和强度不变情况下增强渗入坝体或坝基的水的排出，以实现加强土石坝及其坝基的抗渗防渗能力。垂直防渗措施主要有：混凝土防渗墙(机械造槽法、倒挂井法、射水造槽法)、土质截水槽、桩柱式防渗墙(套孔冲抓法)、粘土防渗墙(机械造槽法)、防渗板墙(高压喷射灌浆法)、灌浆帷幕、泥浆槽防渗墙、自凝灰浆防渗墙以及混凝土防渗墙和灌浆帷幕的组合等。
三、裂缝加固方法
坝身和坝基的不均匀变形为土石坝裂缝的主要原因，按裂缝几何形状可分为横向缝、水平缝、纵向缝以及龟裂缝等，对于裂缝加固方法通常是翻松夯实法、开挖回填、裂缝灌浆。