一、病人需求的层次性
按整体医学模式将病人需求归纳为生理、心理、社会三个层次加以论述。
(一)生理需求
包括医疗康复需求,日常生活需求,安全保障需求,性别比例需求等几个主要方面。
1、医疗康复要求
2、日常生活需求
3、安全保障需求
4、性别比例需求
(二)心理需求
主要满足人性的心理感觉方面的需要
1、尊重需求
2、适应需求
以缩短病人从家庭到医院的心理距离和适应过程。
3、信息需求
(三)社会需求
病人入院后希望建立良好的人际关系,保持原有的社会交往,并对重返社会实现自身的存在价值抱有希望。
1、交往需求
2、陪护、探视需求
保持与家庭和社会的联系。
3、实现成就的需求
二、病人需求的差异性
因年龄和病情的差异,病人需求的重点、表现强度、环境评价也有较大差异。
(一)危重病人心理及环境需求
重病室的病人应能看见护士站,以增加安全感。
(二)普通病人心理及环境需求
主要是无生命危险或处于中等护理或康复护理期的病人。总的来说在温饱不愁,生命无忧的情况下,安全、私密、信息、交往、娱乐、探视等成为新的需求热点。
病人怕看到病友的惨痛情景,也不想把自己的痛苦示人而有损其强者形象,因此讳疾而不忌医是现代中青年患者的普遍心理反应,他们大多希望暂时隐居静养。
(三)老年病人心理及环境需求
“不记近事记远事,不能近视能远视;哭无泪,夜不能睡白日睡;不肯坐,多步行,喜欢食软怕食硬‘儿子不亲亲孙子,大事不问小事问…”
老年病人的生活环境要特别注意安全,不应有室内高差,以免步履难适,且轮椅不便通行,避免使用浅色或镜面玻门,以免引起空间假象,发生撞碰,忌用折叠家具,避免凹凸轮角。老人因视力减退,一切印刷品、标志牌、房号等字体要大而鲜明,以利识别。 老人对庭园绿化情有独钟,喜欢种菜养花,调养身心,自得其乐。
对子女远在异国他乡的“空巢”老人来说,最好教会他们在互联网上收发信件和照片,也可和亲人网上聊天。在活动室、餐厅等处设置网络摄像头,他们的子女只要登录网站就可见到亲人的情景,以缓解相互牵挂惦念之情。
(四)儿童病人心理及环境需求
儿童根据以往的认知经验,一见到白衣、白墙、白口罩就会联系到注射的痛,服药的苦,抽血的怖,从而产生“白色恐怖”的心理反应。
儿童环境要注意安全防护,防止跌、滑、碰、撞,防止攀爬阳台、外窗发生意外。儿童病房不宜使用呼唤装置,以免当玩具戏耍。 应更加强调缩短护理距离。